PICOONE

• APA ITU PICOONE ?

Picoone ialah laser picosecond dengan teknologi termuktahir dalam mengobati masalah pigmentasi.

PRINSIP KERJA: Menggunakan tenaga photomechanical dengan kecepatan tinggi menargetkan pigmentasi di bawah kulit,lalu menyerap energi laser dan hancur menjadi fragmen yang lebih kecil, pigmen yang terfragmentasi kemudian dikeluarkan melalui system limfatik tubuh.

1. MANFAAT :

Laser picoone sangat efektif dalam mengatasi masalah pigmentasi kulit baik lapisan epidermis maupun lapisan dermis. Mengobati berbagai masalah pigmentasi seperti ;

Flek hitam

Melasma

nevus of octa

tato berwarna

treatment blackdoll

• SPESIFIKASI

Picoone menggunakan bahan ABS kualitas tinggi dan juga stainless steel sehingga mempunyai ketahanan yang kuat.

1. KONTRAINDIKASI

Sebelum treatment:

• Wanita hamil atau haid
• Kanker
• Radang kulit/lupus
• Hiv
• Diabetes
• Luka bakar/terbuka pada area treatment
• Pigmentasi parah
• Pendarahan tidak normal
• Bekas luka yang parah/keloid
• Jerawat meradang(jika treatment di wajah)
• Cacar
• Penyakit kelamin/herpes
• Penyakit kronis sendi
• Penyakit eplepsi
• Pasien yang menggunakan alat bantu Kesehatan(berupa pemasangan logam ke dalam tubuh,misal pemasangan cincin jantung)
• Hindari papapran sinar matahari extreme 1bulan sebelum treatment laser
• Jangan lakukan waxing diarea yang ingin ditreatment
• Untuk meredakan rasa sakit bisa mengonsumsi 2tablet 500mg paracetamol 1jam sebelum melakukan treatment,jika diperlukan.

KEAMANAN PEMAKAIAN

1.Jangan menaruh perhiasan, jam tangan, anting, cincin di atas alat

2.Pastikan barang yang dapat memantulkan cahaya ditutup

3.Wajib memakai kacamata anti laser

4.Jangan arahkan lensa ke arah mata atau area yang bukan target

5.Jangan arahkan lensa ke arah layar monitor, hp dll

KEAMANAN PERANGKAT

1.tes terlebih dahulu alat sebanyak dua kali sebelum melakukan perawatan kepada kulit pasien.apabila ada yang merasa kurang sesuai harap segera dikonsultasikan,

2.bersihkan perangkat sebelum dan sesudah melakukan treatment,

3.periksa sirkuit arus listrik sebelum menyalakan mesin,

4.jauhkan dari jangkauan anak-anak.

­­­­accessories list 

Pada Picoone terdapat beberapa perlengkapan seperti:

• Corong(digunakan untuk pengisian air)
• Pedal (yang nantinya digunakan untuk mengaktifkan tembakan laser)
• Kabel power (yang berfungsi untuk menghubungkan picoplus ke stop kontak)
• Filter air(yang berfungsi untuk menyaring kotoran pada mesin)
• Kacamata

Handle pada picoone diimport dan didesign dari korea mengunakan bahan stainless steel yang kuat,memiliki 7 joint yang adjustable sehingga memudahkan kita untuk melakukan treatment.

Handle pada picoone juga memiliki spot size  yang adjustable yang dimulai dari 2-10. Untuk mengubah setiap angka spotsizenya kita perlu sedikit mendorong handle laser keatas lalu putar handle sesuai dengan angka yang kita inginkan.

• Installation process

• Pertama kita pasang handle ke mesin dengan cara:

Pasang terlebih dahulu kaki handle ke mesin dan dikunci. Setelah terpasang barulah kita hubungkan handle ke kaki handle dan kunci  skrup yang berada di antara kaki handle dan badan handle,seperti gambar di bawah:

• Setelah instalasi handle selesai,kita lanjutkan ke pengisian air pada mesin,dengan cara membuka lubang water inlet dan vent yang berada di belakang mesin.dan kita sambungkan corong pengisian air ke lubang water inlet.air diisi melalui lubang water inlet hingga air mengalir keluar dari lubang vent(tanda air sudah penuh).
• Untuk pergantian air kita buka lubang outfall beserta lubang water inlet dan vent.
• NOTE:untuk pengisian air pada mesin,disarankan ntuk menggunakan air demineral(yang tidak mengandung bahan mineral,seperti cleo,amidis dan aquades).agar tidak menimbulkan kerak pada mesin.
• Pergantian air dilakukan selama 6 bulan sekali beserta dengan pergantian filter air.

• Setelah pengisian air selesai dilakukan,selanjutnya kita hubungkan kabel pedal ke mesin melalui konektor yang berada di belakang mesin.
• Setelah kabel pedal terpasang selanjutnya kita hubungkan kabel power ke mesin.

• Setelah semua kabel terpasang selanjutnya kita hidupkan steker yang berada di belakang mesin.

• Setelah itu kita putar kunci pada mesin ke arah on(untuk menyalakan) dan off(untuk mematikan).

NOTE:pastikan tombol emergency stop pada mesin telah di non-aktifkan,caranya yaitu kita putar kea rah kanan hingga tombol emergency stop  meloncat keluar.

INTERFACE OF MAIN SCREEN

Setelah menyalakan mesin,akan muncul tampilan logo picoone dan diklik sekali untuk masuk ke operation interface.

Picoone memiliki 2 jenis Panjang gelombang yang memiliki fungsi berbeda:

• gelombang 1064 berfungsi untuk mengatasi masalah pigmentasi pada lapisan DERMIS(lapisan dalam kulit) dan juga tattoo removal berwarna hitam,contoh:melasma,flek hitam tebal,nervus octa,tattoo alis removal,dan juga back doll
• gelombang 532 berfungsi untuk mengatasi masalah pigmentasi pada lapisan epidermis(lapisan luar kulit) dan juga tattoo removal berwarna terang,contoh:flekles/flek tipis,tahi lalat,age spot.

Selanjutnya klik menu panah untuk masuk ke tampilan 4 menu.

Sementara untuk menu utamanya sendiri terdapat 4, yaitu :

• Mode PICOSECOND

Merupakan mode standart yang terdapat pada picoone dengan single pulse. Mode picosecond ini menghasilkan single pulse dengan energi tinggi dalam waktu yang singkat (±300𝜇second). Single pulse ini secara selektif akan diserap oleh pigmen, dipecah menjadi fragmen yang lebih kecil yang kemudian dikenali oleh tubuh sebagai benda asing hingga akhirnya dicerna oleh makrofag tubuh.

Perawatan dengan laser picosecond besar ditoleransi dengan baim oleh tubuh. Efek samping potensial yang muncul seperti Nyeri,  bleeding, erythema, odema, hiperpigmentasi, bahkan hipopigmentasi kemungkinan muncul. Sehingga dapat dikatakan mode picosecond ini lebih ablatif dibandingkan mode lain yang ada pada Picoone dengan downtime sekitar 3-5 hari. Mode ini dibagi lagi menjadi 2, yaitu 

1. AUTOMATIC MODE yang sudah memiliki rekomendasi parameter untuk tiap jenis treatment sehingga sangat user friendly dan memudahkan dokter untuk pengerjaannya.

1. MANUAL MODE dapat diatur parameternya sesuai dengan keinginan dokter.

• Indikasi Penggunaan : SEMUA KASUS PIGMENTASI DAN REJUVE. Namun lebih spesifiknya adalah kasus bintik hitam, tanda lahir, nevus, tattoo, rejuve

• After Care Treatment : oleskan bioplacenton pada area treatment dan jangan berjemur agar tidak memicu pembentukan melanosit sehingga terjadi PIH

• Mode PTP (Photoacoustic Twin Pulse), merupakan mode terbaru pada picosecond laser dimana dua sinar laser secara berturut akan dipancarkan dalam interval yang sangat pendek (100-130𝜇second) yang secara sinergis menghasilkan peak power lebih tinggi daripada yang dihasilkan oleh single pulse dari NDYAG Laser.

Secara Fisiologi, PTP merupakan mode yang unik karena twin pulse dipancarkan dalam satu Q-switch. Setiap pulsenya memiliki power yang rendah namun dapat mentransfer peak power lebih tinggi (60% lebih tinggi daripada single pulse) ke area melanosom. Melalui twin pulse tersebut akan mengakibatkan peningkatan suhu kromofor, menyebabkan perubahan tekanan dan getaran, yang secara efektif menghancurkan kromofor melalui gelombang kejut atau efek PHOTOACOUSTIC.

• PTP Mode lebih aman karena meminimalkan kerusakan thermal serta PIH. Dengan downtime sekitar 1-2 hari. 

• Indikasi Penggunaan : 

• Laser toning

• Skin Rejuve

• Hyperpigmentation

• Age Spot

• Freckles

• Solar Lentigo

• Keratosis Seborrheic

• Moles

• Tattto

• Dark Eyes Circles

• Scars and Pores

SPECIFIC CASE : Deep Spots ex; melasma and dermal pigment

• Mode Multipulse, 

Pada dasarnya mode multipulse memiliki prinsip yang sama seperti mode PTP, yang membedakan adalah multipulse ini memancarkan 3 short pulse dalam interval yang sangat pendek (80𝜇second) sehingga meningkatkan efisiensi perawatan pigmen yang keras seperti melasma dan nevus.

Selain itu efek dari treatment ini jauh lebih aman karena tidak ada perlukaan pada jaringan epidermal karena akan langsung memecah pigmen yang terjebak dalam lapisan kulit. Dalam sesi treatmentnya dapat dilakukan tanpa anastesii karen rasanya yang sangat minim.

Mode ini sangat cocok diaplikasikan pada pasien yang tinggal pada area tropis dan daerah yang panas karena akan sangat membantu menekan terjadinya PIH maupun rebound melasma.

• INDIKASI PENGGUNAAN : Semua kasus pigmentasi, lebih spesifiknya untuk kasus melasma dan nevus.

• Mode Long Pulse, mode ini akan menghasilkan single long pulse sebesar 300µs yang akan membuat energi laser tetap stay pada lapisan dermis kulit lebih lama dan memberikan efek panas ke sel kulit serta kolagen untuk menginduksi remodelling. Sangat cocok untuk permasalahan tekstur kulit (rejuve dan fractional), mencerahkan, mengencangkan, kerutan, pori, dan permasalahan vascular.

• INDIKASI PENGGUNAAN : 

• Whitening
• Skin Rejuve
• Skin Tighthening
• Anti Aging
• Reduces pores and fine lines
• Reduces spider veins

NOTE:KETIKA INGIN MELAKUKAN TREATMENT HANDLE LASER HARUS MENGARAH TEGAK LURUS KE AREA TREATMENT.

UNTUK MEMULAI TEMBAKAN KITA PIJAK PEDAL PADA MESIN.

• prosedur treatment

• Sebelum treatment bersihkan terlebih dahulu wajah pasien.
• Berikan anastesi ke pasien untuk mengurangi rasa sakit(jika diperlukan)
• atur parameter sesuai dengan jenis treatment yang ingin dilakukan
• arahkan lensa laser tegak lurus dengan kulit dan jarak kisaran 1-2cm dari permukaan kulit
• usahakan tembakan tidak melebihi dari 2 kali di area yang sama

• Sebeum dan sesudah treatment

• setelah selesai treatment berikan cream anti-iritasi ke area yang baru saja di treatment.
• Setelah selesai treatment pasien diharapkan untuk menggunakan sunblock SPF30,atau hindari paparan sinar matahari extreme secara langsung.
• Jangan gunakan cream malam 2-3hari sebelum dan sesudah treatment
• jangan menggaruk atau menggosok area yang baru saja di treatment
• jika masih kemerahan atau panas kompres dengan handuk dingin atau es

PARAMETER PENGGUNAAN 

NOTE:untuk treatment melasma jangan tembak area yang sama lebih dari 2 kali untuk mencegah terjadinya pih dan hypo.

PICOGLOW PARAMETER TREATMENT

Note : pada beberapa pasien terutama yang memiliki kulit sangat sensitif, efek kemerahan akan sedikit lebih lama (biasanya 1 hari)

MAINTENANCE 

• ganti air tepat waktu
• bersihkan handle setelah pemakaian (khususnya blackdoll)
• pastikan tidak terjadi kebocoran arus listrik sebelum pemakaian alat
• cabut kabel dari stop kontak setelah selesai menggunakan alat

Jika anda berminat memiliki pico one untuk klinik anda, Silahkan klik DISINI